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孕前检查必须留意4个项目

2017-07-22 16:35 点击:

  孕前检查对于很多备孕夫妻来讲是必须要做的,为了遗传优生,我们不可忽视这个环节!这是因为近年来,胎儿发育受困,母婴健康出现问题的原因多数是由于没有做孕前检查所致!

  孕前要做哪些检查

  今天,小编就特别提醒你,以下4个项目孕前检查不容忽视!

  Point 1.怀孕期的安全度

  怀孕期间具有高度风险,有些潜在的疾病孕前并不会有症状或症状轻微,但到了怀孕期间,由于全身血量、新陈代谢的速度都增快,因此症状会显得特别严重,林陈立医师建议,下列4种疾病必须列入孕前检查的项目:

  甲状腺机能亢进

  甲状腺机能亢进好发于女性,对本身就有轻微症状者而言,怀孕期间特别容易让症状加剧,林陈立医师说,由于此症须持续服药,即使是在怀孕期间,也必须接受治疗,否则不利于胎儿及母亲,也可能会造成死产或流产的机率升高,此外,新生儿出生的体重也会较低,且妈妈出现妊娠毒血症及心脏衰竭的机会也会提高。林陈立医师建议,由于药物对胎儿的影响众说纷纭,他建议仍要在孕前就能先将病情控制再受孕较佳。

  自体免疫性疾病

  红斑性狼疮为最常见的自体免疫性疾病,平常也许功能都正常,不至于表现出严重的症状,一旦怀孕,生理上就容易出现发烧、疲惫、嗜睡等现象,由于此症会侵犯体内许多器官,如果侵犯到肾脏,更会使得病情恶化,且若有广泛性血管病变者,还会合并子痫前症,又或者会因免疫力下降受到感染导致羊膜破损而造成早期破水现象。林陈立医师提醒,这种自体免疫性疾病需要以类固醇药物控制病情,但使用过量又有其危险性,建议有此类疾病的妇女,一定要在孕前特别控制病情。


  糖尿病、高血压

  对于本身就有慢性病的妇女,更需要在孕前特别控制,林陈立医师说,有严重高血压的女性在怀孕期间会遇到较高的风险,除了体重持续增加,会加重心脏的负担外,胎盘与子宫也会因为高血压而使得血流量不足,导致胎儿流产或早产,不过,高血压患者却并非完全不能怀孕,只是必须小心控制血压。至于糖尿病患,也须检验有无尿糖反应,定期控制血糖,才能避免怀孕后发生胎儿与自身的问题。

  Point 2.传染性疾病

  德国麻疹、水痘、梅毒、爱滋等传染性疾病,也是最常见且影响胎儿又甚巨的疾病,而此更是孕前检查的基本项目。

  德国麻疹

  怀孕初期若感染到德国麻疹,有很高的机率让胎儿受到感染生下患有多重先天缺陷的宝宝,如智能不足、视障、听障、先天性心脏病等,由于德国疫苗的效期约10年左右,因此,林陈立医师建议,想要怀孕的妇女,千万不要忽略再次检查是否仍有抗体。至于注射疫苗后,3个月内都应该避免受孕。

  水痘

  水痘病毒感染到胎儿造成畸形的机会,以孕期的8~20周最高,其中又以前3个月最为危险,由于水痘会造成胎儿的畸形包括:小头症、手脚发育不全、先天性白内障、脑部钙化等,同时也有医学报告显示与智能发育迟缓密切相关,林陈立医师说,虽说水痘造成畸形的比例为5%,不过仍须特别小心,最好先了解自己是否有抗体,若无,也须于怀孕期间避免接触这类的患者,以免受到感染。

  梅毒?艾滋

  在传染性疾病中,梅毒是造成胎儿感染的危险病症之一,林陈立医师强调,感染梅毒的孕妇,会在怀孕中的任何阶段经过胎盘将梅毒螺旋体传染给胎儿,对胎儿的影响包括流产、死胎、胎儿水肿及先天性梅毒的胎儿,因此,对于高危险群妇女,建议在孕前就必须先做检查与治疗。

  孕前检查验出遗传性疾病带原,怎么办?

  完整的遗传咨询是孕前检查的重要项目,一旦筛检后发现异常现象,林陈立医师表示,通常会先跟夫妻解释可能发生的机率,他强调,目前大部分的罕见疾病已经可以靠遗传诊断而得知,其实不用过于担心,即使发现有可能是罕见疾病的带因者,也能依靠人工生殖技术,在受精卵阶段就先筛选出带有正常基因者进行植入,达到事前预防的目的。

  Point 3.遗传性疾病

  遗传性疾病种类多且复杂,虽然以现代的医学科技,已能将染色体上的基因输入芯片中,再利用一滴血做侦测比对,挑出容易产生突变的基因,但林陈立医师说,即使如此,仍然无法侦测到所有的项目,不过,至少事前知道,医师能给予适当的建议与谘商,并提供后续的协助。

  他建议,有习惯性流产迹象的妇女,或者家族中曾有一个以上的先天性发展迟缓或智能障碍的病史,务必要做染色体的检查。


  地中海性贫血

  林陈立医师说,遗传性疾病的检测,通常会将重点放在隐性遗传的部分,也就是所谓罕见疾病,由于地中海型贫血属于基因的隐性遗传血液疾病,是一种常见于台湾的单基因遗传性贫血症,带原者大多没有症状,但若遗传至胎儿,则可能出现胎儿水肿、死亡,或者出生后须长期输血或骨髓移植,否则也易夭折。

  脊髓性肌肉萎缩症

  脊髓性肌肉萎缩症(spinal muscular atophy,简称SMA)也是常见于单基因异常的隐性遗传疾病之一,虽对智力不会有影响,但因脊髓的前脚运动神经原会渐进性退化,造成宝宝肌肉逐渐软弱无力、甚至萎缩。倘若夫妻双方经基因诊断确定为带因者,胎儿会有1/4的机率成为该病重症患者,也因此,林陈立医师建议在产前就该先行诊断。

  Point 4.怀孕能力检查

  最新的有关婚后孕前生育健康检查的数据显示,男性精虫过少或活动力不足者,竟然高达两成六,较前年提高约一成,林陈立医师说,压力与长期不当的生活习惯,已经让社会上出现愈来愈多的不孕夫妇,因此建议孕前检查的项目,同时也须包括怀孕能力的检测,才能达到真正优生保健的立意。

  他表示,适婚年龄愈往后,怀孕生育年龄也会出现两极化,不是过早受孕,就是成为高龄产妇,也因此,很多人在准备要怀孕时,才发现造成不孕的因素陆续出现,例如排卵问题、子宫问题等。因此,想要生个优生宝宝,当然必须从能否受孕开始检查起,林陈立医师建议,怀孕能力的检查项目应该包括卵巢功能、输卵管检测、男性精虫检测、妇科超音波等。

  婚后孕前检查何时做?

  最理想的生育年龄,女性最好为25~30岁左右,一旦过了35岁,生理机能就会明显降低、染色体异常与生出畸形儿的机率也会逐渐提高,林陈立医师提醒,最好在想要怀孕的半年前就先做孕前检查,同时也开始改变生活习惯及自身的营养状况,让生理状况维持在最佳的状况再受孕。

  要“订做”优生宝宝,在孕前就该及早做好准备!以目前晚婚,以及生育年龄逐年攀升的趋势来看,想要改善生育质量,降低怀孕时的风险,务必要在孕前就先做检查,才能达到防范于未然的目的。

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